Психологическая помощь и ПсихотерапияХорошие и Плохие Психологи

Почему психолог НЕ помог

В сегодняшней статье я разберу основные причины того, почему психологи не помогают клиентам решить их проблемы.

1) Некоторые клиенты хотят решить возникшую у них в жизни проблему Максимально Быстро, но конкретно в ИХ случае решить ее быстро попросту НЕВОЗМОЖНО (ситуации, равно как и сами клиенты, действительно бывают Самые Разные). Также долгосрочная психологическая помощь или психотерапия могут стоить для данного конкретного человека достаточно Дорого – в этом случае у него попросту может НЕ хватить финансовых возможностей и ресурсов для того, чтобы такую помощь оплачивать. И в этом случае пусть даже и правильно Начатая помощь, но которая была Прекращена на Полпути (т.е. НЕ была доведена до своего логического завершения) – МОЖЕТ ВООБЩЕ НЕ ДАТЬ НИКАКОГО РЕЗУЛЬТАТА. Некоторые клиенты, когда слышат, СКОЛЬКО им нужно будет работать над собой и примерное количество консультаций, СРАЗУ ЖЕ ОТКАЗЫВАЮТСЯ, ДАЖЕ НЕ НАЧАВ: «Что? Работать над собой надо полгода-год?! Нееет! Это СЛИШКОМ ДОЛГО, СЛОЖНО, ХЛОПОТНО! ДОРОГО! МНЕ ТАКОЕ НЕ НАДО!» В этом случае естественно, что психолог клиенту помочь НИКАК НЕ может. Но и врать, обманывать обратившегося к Вам за помощью человека, на мой взгляд, НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ – лучше сразу честно сказать ему о том, что для того, чтобы достичь поставленных им целей, ему необходимо всерьез измениться, что это займет у него определенное количество времени и потребует от него определенных усилий, нежели начать врать человеку о том, что свою проблему он решит уже через 5 минут, и тем самым вводить его в заблуждение. – Пусть лучше он, узнав правду, уйдет от Вас сразу – это не страшно. Через время такой человек, походив по шарлатанам, рассказывающим ему сказки о том, что он сможет решить свою проблему за 5 минут, и поняв, что они его попросту обманывали (что за 5 минут его проблема ТАК И НЕ РЕШИЛАСЬ, И ЧТО ВОЗ И НЫНЕ ТАМ) – ЧЕРЕЗ КАКОЕ-ТО ВРЕМЯ МОЖЕТ К ВАМ ВЕРНУТЬСЯ. И В ЭТОМ СЛУЧАЕ КРЕДИТ ДОВЕРИЯ, КОТОРЫЙ ОН ВАМ ВЫДАСТ – БУДЕТ ЗНАЧИТЕЛЬНО БОЛЬШИМ, НЕЖЕЛИ ЭТО БЫЛО ПРИ ПЕРВОМ К ВАМ ОБРАЩЕНИИ. У меня, например, были случаи в практике, когда люди через 2-3 года приходили обратно и говорили о том, что зря мне тогда не поверили и что хотели бы возобновить нашу работу. Так что, Уважаемые Коллеги, НЕ врите своим клиентам касательно сроков решения их проблем. Если их что-то НЕ устраивает – ОТПУСКАЙТЕ ИХ СМЕЛО. Да, Вы им НЕ поможете, но, по крайней мере, сохраните свою репутацию. И, кто знает, может быть, когда-нибудь они к Вам еще вернутся.

2) Психолог НЕ поможет в том случае, когда обратившийся к нему за помощью клиент НЕ желает всерьез решать свою проблему. Т.е. проблема-то у клиента есть и он, вроде бы как, даже не отрицает ее наличия. Но вот УРОВЕНЬ его проблемы – еще ненастолько критичный, чтобы всерьез браться за ее решение.

    • Для наглядности приведу ряд примеров:
  • Молодой человек 30 лет, имеющий первую стадию алкоголизма и выпивающий явно больше средней нормы, вроде бы как, даже и не отрицает того факта, что пьет часто и при помощи алкоголя снимает стресс. Но вот по-настоящему начать работу над своей проблемой он особым желанием явно НЕ горит. Так, придя к психологу на прием, он усердно старается убедить его в том, что, мол, дескать: «Ну, да, пью. Ну, да, вроде бы как, это проблема. НО Я ЖЕ В ЛЮБОЙ МОМЕНТ МОГУ БРОСИТЬ. Я СМОГУ ОСТАНОВИТЬСЯ, КОГДА Я ЗАХОЧУ». Когда же специалист объясняет ему, что если бы он мог, то давно бы уже бросил, что проблема его – достаточно серьезная и что через 15-20 лет всё это НЕИЗБЕЖНО ПЕРЕРАСТЕТ В ТРАГЕДИЮ, а последствия от алкоголизма СТАНУТ НЕОБРАТИМЫМИ (в том числе, и для его психики), что молодому человеку необходимо учиться работать со своими эмоциями и чувствами, нормализовать свою психоэмоциональную сферу, заниматься спортом и правильно питаться, найти смысл жизни и любимое дело по душе, устраивать личную жизнь с любимой женщиной и т.д. – со всеми доводами психолога молодой человек соглашается и… больше его психолог НЕ видит. В лучшем случае лет через 10-15 на прием его приведут жена или родители, слезно умоляя помочь их мужу (или сыну) справиться с этой страшной проблемой. В худшем случае – такой человек НЕИЗБЕЖНО СПИВАЕТСЯ и годам к 55-60 (если не раньше) благополучно отправляется в мир иной.
  • От жены муж ЕЩЕ НЕ УШЕЛ, хотя их отношения уже давно на грани развала. Она даже обращается к психологу за помощью, НО ВОТ РАДИКАЛЬНО МЕНЯТЬ ЧТО-ЛИБО В СЕБЕ И ПЕРЕСТРАИВАТЬ СВОИ ОТНОШЕНИЯ С МУЖЕМ –ВНУТРЕННЕ ОНА НЕ ГОТОВА И ДЕЛАТЬ ЭТОГО, ПО ФАКТУ, НЕ СОБИРАЕТСЯ. И КАКИЕ БЫ АРГУМЕНТЫ НИ ПРИВОДИЛ ЕЙ ПСИХОЛОГ В ПОЛЬЗУ ТОГО, ЧТОБЫ ОНА НАЧАЛА РАБОТАТЬ НАД СОБОЙ (ЧТО БЕЗ ЭТОГО МУЖ РАНО ИЛИ ПОЗДНО ОТ НЕЕ УЙДЕТ, И ЧТО ЕГО УХОД – ЭТО ПРОСТО ВОПРОС ВРЕМЕНИ) – МЕНЯТЬСЯ ОНА НЕ ЖЕЛАЕТ И ЧЕРЕЗ НЕКОТОРОЕ ВРЕМЯ СВОЮ РАБОТУ С ПСИХОЛОГОМ ЗАКАНЧИВАЕТ. Разумеется, помочь ей в решении ее проблемы в плане нормализации взаимоотношений с мужем – попросту НЕВОЗМОЖНО. – МЕНЯТЬ В СЕБЕ ЧТО-ЛИБО ОНА НАЧНЕТ ТОЛЬКО ПОСЛЕ ТОГО, КАК ОН ОТ НЕЕ УЙДЕТ, И НИКАК НЕ РАНЬШЕ.
  • Женщина 33 лет обращается к психологу с целью вернуть ушедшего от нее молодого человека, трехлетние отношения с которым для нее были просто ужасными – за это время у нее ТРИЖДЫ образовывалась онкология по-женски (после последней операции врачи честно предупредили ее о том, что если рецидив случится еще раз – то во время следующей операции вырезаться будет уже всё подчистую – и иметь детей она попросту НЕ сможет (и это уже не говоря о вреде для ее здоровья в целом (операции под общим наркозом, химиотерапия и прочие «прелести»)).

    Когда же психолог объясняет ей, что рецидивирующая онкология – ЭТО КОНКРЕТНО В ЕЕ СЛУЧАЕ – 100% ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, СТАВШЕЕ РЕЗУЛЬТАТОМ БЕСКОНЕЧНОГО СТРЕССА ИЗ-ЗА ТЯЖЕЛЫХ И ВЫМАТЫВАЮЩИХ ОТНОШЕНИЙ С УШЕДШИМ ОТ НЕЕ В КОНЕЧНОМ ИТОГЕ МОЛОДЫМ ЧЕЛОВЕКОМ, И ЧТО ВНАЧАЛЕ ЕЙ НЕОБХОДИМО НЕ СТОЛЬКО ВОЗВРАЩАТЬ УШЕДШЕГО (ЭТО МОЖНО СДЕЛАТЬ, НО НЕ СРАЗУ), СКОЛЬКО РАЗОБРАТЬСЯ В СЕБЕ (ИНАЧЕ, НИЧЕГО В СЕБЕ НЕ ИЗМЕНИВ И ДАЖЕ ЕГО ВЕРНУВ), ОНА СИЛЬНО РИСКУЕТ ПОПРОСТУ ОСТАТЬСЯ БЕЗ ДЕТЕЙ, то вместо того, чтобы начать работу над собой, она обесценивает психолога, заявляя, что он дилетант, и она понимает в психологии гораздо больше него (у нее даже красный диплом о высшем психологическом образовании имеется, хотя по специальности она никогда не работала), и что продолжать работу с этим психологом она смысла НЕ видит.

    Казалось бы, имеющаяся у клиентки проблема (никогда в жизни не иметь детей) – более чем серьезная, не говоря уже о проблемах со здоровьем. НО ВЕДЬ ЭТОГО, ПО ФАКТУ, ЕЩЕ НЕ ПРОИЗОШЛО. – «Авось, да пронесет» – рассуждает она. – «Авось да как-нибудь обойдется! Вдруг рецидивов больше НЕ будет. Я смогу так наладить отношения с ушедшим молодым человеком, что больше в них стресса испытывать НЕ буду».

      1. Разумеется, помочь клиентке в данном случае просто невозможно – здесь перед психологом стоит сложнейшая дилемма:
    1. Либо помочь ей вернуть ушедшего (благо, случай был не из самых сложных), НО ТОГДА С ВЕРОЯТНОСТЬЮ В 99.9% КОНКРЕТНО В ЕЕ СЛУЧАЕ ВНОВЬ СЛУЧИТСЯ РЕЦИДИВ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ (ВПЛОТЬ ДО ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА);
    2. Либо прямо и честно высказать ей свою позицию, свою точку зрения касательно ее проблемы и предложить ей на время отложить работу по возврату, чтобы пройти курс психотерапии по лечению очень тяжелых психотравм детства, нанесенных ей матерью и, в случае отказа клиентки, работу по возврату, чреватую рецидивом заболевания, НЕ проводить;

    И ХОТЯ РАК ЭТУ ЖЕНЩИНУ УЖЕ ИЗРЯДНО ПОТРЕПАЛ, – ОН ЕЕ ЕЩЕ НЕ ДОБИЛ, ПОЭТОМУ СВОЮ ПРОБЛЕМУ СО ЗДОРОВЬЕМ ОНА ПОСЧИТАЛА ЧЕМ-ТО ЯВНО ВТОРИЧНЫМ И НЕСЕРЬЕЗНЫМ, ЧЕМ, В КОНЕЧНОМ ИТОГЕ, И БЫЛ ОБУСЛОВЛЕН ЕЕ ВЫБОР – ОБЕСЦЕНИТЬ ПСИХОЛОГА, ПРЕКРАТИТЬ С НИМ РАБОТУ И ИСКАТЬ ТОГО, КТО БУДЕТ ПОМОГАТЬ ЕЙ В ВОЗВРАТЕ УШЕДШЕГО. БЕЗУМНО СТРЕССОВЫЕ И ТЯЖЕЛЫЕ ОТНОШЕНИЯ С ПОСЛЕДНИМ ОНА СТАВИЛА ВЫШЕ СВОЕГО ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ И СВОЕЙ ЖИЗНИ. РАЗУМЕЕТСЯ, ПРИВЕСТИ ВСЕ ЭТО МОГЛО ТОЛЬКО К ТРАГЕДИИ. – НЕВРОТИЧЕСКИЙ СЦЕНАРНЫЙ ИТОГ У ЭТОЙ ЖЕНЩИНЫ, РАЗУМЕЕТСЯ, ТРАГИЧЕСКИЙ.

В целом же складывается ощущение, что все эти люди приходят к психологу с мыслями из серии: «Ну, что тут у вас? Что вы мне можете предложить (но чего я делать, разумеется, НЕ буду)?» или с целью сообщить ему о том, что им с их проблемами и так неплохо живется, и менять что-либо в себе они НЕ будут.

Разумеется, в данном случае психолог идентифицируется у них с кем-то из родителей или близких людей, которым они и пытаются доказать, что: «НЕСМОТРЯ НА НАЛИЧИЕ ПРОБЛЕМ – В ЖИЗНИ У МЕНЯ ВСЁ ЗАМЕЧАТЕЛЬНО, И МЕНЯТЬ Я В НЕЙ НИЧЕГО НЕ БУДУ. – ВЫ ДОЛЖНЫ ЛЮБИТЬ МЕНЯ ТАКИМ, КАКОЙ Я ЕСТЬ И ПРИНИМАТЬ МЕНЯ СО ВСЕМИ МОИМИ ПРОБЛЕМАМИ, КОМПЛЕКСАМИ, СЛАБОСТЯМИ И НЕДОСТАТКАМИ». Одним словом, народная пословица: «Пока гром не прогремит – мужик не перекрестится» – как раз про таких клиентов.

Жаль только, что в целом ряде случаев (особенно это касается химических аддикций (алкоголизма, наркомании) и тяжелых психосоматических заболеваний (в частности, той же онкологии)) – заканчиваются такие ситуации, как правило, трагично, хотя этим людям вполне можно было бы помочь.

Что же касается всех вышеприведенных примеров, то они были взяты из моей рабочей практики психологического консультирования. Разумеется, ни одному из этих клиентов помочь мне, к сожалению, так и НЕ удалось.

3) Третья причина, почему психолог НЕ помог клиенту решить его проблему, заключается в том, что человек, обратившийся за помощью, выслушав точку зрения специалиста, В КОРНЕ С НЕЮ НЕ СОГЛАСЕН. Т.Е. В СИЛУ РАЗЛИЧНОГО РОДА НЕВРОТИЧЕСКИХ МИРОВОЗЗРЕНЧЕСКИХ УСТАНОВОК (ОБУСЛОВЛЕННЫХ, КАК ПРАВИЛО, ПСИХОТРАВМАМИ РАННЕГО ДЕТСТВА) ОН СВОИ ВЗГЛЯДЫ НА ЖИЗНЬ МЕНЯТЬ КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕ ЖЕЛАЕТ. Так, например, мне вспоминается одна клиентка, которая НЕ смогла внутренне принять и согласиться с моими словами о том, что ей необходимо уметь принимать некоторые мужские слабости (ну, хотя бы ИНОГДА) – что Супермена, который ИДЕАЛЕН ВСЕГДА И ВО ВСЕМ, – ЕЙ, ПО ФАКТУ, НЕ НАЙТИ НИКОГДА. Однако менять свое мировоззрение касательно отношения к мужчине, как к живому человеку со своими недостатками, слабостями и проблемами (вследствие непринятия личности отца и его слабостей, которые она ненавидела, а также вследствие того, что ее мать НЕ принимала ее слабостей и старалась сделать из нее Железную Леди) – для нее было Совершенно Неприемлемо – ей нужен был Идеальный Супермен – БЕЗ слабостей, БЕЗ своих душевных переживаний, эмоций и чувств, который, как робот, Всегда на Позитиве, Всегда Здоров, Счастлив, Весел и Бодр – Супермен, которого НЕ существовало в природе и который являлся всего лишь плодом ее фантазии и протеста против личности отца. Разумеется, помочь ей устроить личную жизнь, которая, по факту, ОТСУТСТВОВАЛА ГОДАМИ (изредка сменяясь отношениями длительностью примерно в 1-2 месяца), мне, к сожалению, так и НЕ удалось. – Душевно-близких отношений с мужчинами клиентка выстраивать НЕ умела, а учиться этому – НЕ хотела, поэтому, вероятнее всего, она до сих пор ищет свой несуществующий идеал Супермена-мужчины, которого в природе НЕ существует.

4) Ну и, наконец, последняя причина, почему психолог НЕ смог помочь, заключается в том, что Квалификация психолога оказалась НЕДОСТАТОЧНОЙ для того, чтобы помочь человеку решить его проблему. Уважаемые Читатели, далее я буду ссылаться на свою статью «Три уровня психотерапии», поэтому если Вы с ней еще не ознакомились, рекомендую Вам это сделать, чтобы Вы понимали, о чем далее будет идти речь.
Итак, как Вы уже знаете, третьим уровнем психотерапии владеют порядка 1% всех специалистов. Т.е. 99% людей, которые позиционируют себя, как психологи и психотерапевты, имеют свои собственные вытесненные в бессознательное и, как следствие, неосознаваемые непролеченные психические травмы раннего детства. – Как следствие, когда проблема клиента требует данного уровня психотерапии, а психолог им НЕ владеет – то качество психотерапии здесь будет соответствующим. – В тех ситуациях, где когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ) работать НЕ будет – помочь обратившемуся за помощью человеку психолог попросту НЕ сможет. – Т.е. в целом ряде случаев без анализа жизненного сценария человека и работы с его психическими травмами раннего детства КПТ будет попросту БЕСПОЛЕЗНА. – Человеку будет недостаточно того, чтобы его просто выслушали, поняли, приняли и дали ряд рекомендаций по КПТ – ему нужно гораздо более глубокое лечение его психики, без которого его проблема попросту НЕ РЕШИТСЯ. НИКОГДА НЕ РЕШИТСЯ. К сожалению, помочь решить человеку проблему ТАКОГО уровня способны менее 1% всех специалистов (поскольку даже из оставшегося 1% тех, кто третьим уровнем психотерапии владеет – далеко не каждый клиенту еще и подойдет (в силу каких-то своих личностных особенностей)).

Уважаемые Читатели, далее мне хотелось бы представить Вашему вниманию свою переписку с психологом Вадимом. Его жена, Елена, запостила у себя в соц. сети пост на тему позитивного мышления (которое, якобы, способно избавить человека от всех проблем). Данный пост я прокомментировал, на что мне ответил ее муж, психолог Вадим. Далее привожу вначале пост Елена, а затем – нашу с Вадимом переписку.

Вещи, которые нужно перестать делать
Есть несколько мыслей и установок, которые тянут вас вниз, мешают добиться желаемого и обрести гармонию с собой. От них нужно избавляться, и как можно скорее.
1. Перестать называть себя «дурочкой», «страшной», «тупой» и всеми словами в этом смысле.
Вы наверняка не говорите так про своих друзей и близких? Почему же позволяете себе так говорить в свой адрес? Вы живете в своем теле, размышляете, чувствуете все вокруг. Так зачем питать злобой и ненавистью саму себя? Это только разрушает изнутри. Лучше улыбнитесь себе в зеркало, глядите, и настроение поднимется. (Человек не просто так называет себя глупым, страшным и т.д. – именно ТАК его в детстве называли родители или значимые для него близкие люди; Ю.Л.).
2. «Правильно мне говорили, что у меня не получится ничего!» (И вновь это слова его родителей или близких, которые нанесли человеку психическую травму и запрограммировали его на неудачу; Ю.Л.).
Кроме самой себя у вас есть окружение. Оно многое дает любому человеку. Но если вы чувствуете, что вас не мотивируют, не поддерживают или, хуже того, критикуют без повода и оскорбляют, то смело меняйте такой круг общения. Отсутствие результата – следствие плохого отношения. (Разумеется, никакая смена окружения психическую травму НЕ лечит и, как следствие, ни к какому успеху человека НЕ приводит. Вот когда человек меняется ВНУТРЕННЕ – то постепенно – и круг его общения также меняется. Тогда как сугубо Внешние изменения БЕЗ глубоких внутренних – к успеху НЕ приводят. Более подробно об этом я написал в статье «Внешние изменения без внутренних»; Ю.Л.).
3. Думать, что лучшие времена позади
Иногда кажется, что проще залечь на дно или плыть по течению. Но это только кажется. Из любой ситуации можно найти выход, собственную выгоду и сделать ее куда интереснее! Не думайте, что начинать что-то уже поздно. Есть тысячи примеров, когда люди находили себя в 50, а то и 60 лет! Вы в силах сделать это раньше и изменить себя и свой мир к лучшему.
И напоследок: прямо сейчас подойдите к зеркалу, и скажите той красотке в отражении: «Для тебя не существует границ, ты все сможешь!»

Юрий Лемехов (мой комментарий к данному посту): Когда у человека есть тяжелая психотравма раннего детства, сопровождающаяся тяжелыми и болезненными эмоциональными переживаниями (например, когда мама или папа называли человека глупым, тупым, дураком) – ребенок испытывал чувство собственной ущербности). Аффирмации и позитивное мышление от травмы, как правило, НЕ помогают или помогают на очень и очень непродолжительное время. Это все равно, что тяжелую глубокую рану заклеивать пластырем, чтобы кровоточила поменьше, а НЕ полноценно ее лечить – с психикой примерно тоже самое. – Здесь и Сейчас мышлением можно слегка убрать негативный эмоциональный компонент, но пока психотравма не будет нормально пролечена – особого толку от такого позитивного мышления не будет. – Мышление идет на уровне сознания, а психотравма – на уровне бессознательного (куда она вытесняется еще в детстве вследствие того, что психика ребенка НЕ может полноценно с ней справиться). И Бессознательно эта травма влияет на человека всю его жизнь – поэтому он и говорит о себе столь плохо, и Внутренне Ощущает себя глупым, тупым и ущербным.

Вадим: Речь не только про аффирмации. Этот термин иногда используют далеко не в научном контексте. Речь о самонастрое. Это лучше, чем погружаться в самоугетение. В КПТ есть методики, которые напоминают то, что мы называем установками, аффирмациями и самовнушением, но работают очень хорошо. Если аккуратно применить, то можно и травму вывести наконец-то на уровень осознания. И тогда этот простой самонастрой становится настоящим лекарством, которое сбивает все ранее бессознательные негативные настройки человека. Конечно, это достигается со временем. Но в любом случае уметь себя настроить на положительные мысли – лучше, чем погружаться в болото бессознательного негатива (что контрпродуктивно).
Есть простой механизм: мысль порождает чувство, далее желание->намерение->выбор->решение->действие->привычка->характер->судьба. Так что не стоит недооценивать роль пластыря и отказываться от него, особенно, когда другого варианта решение на существующем этапе не предвидится.

Юрий Лемехов: «Речь не только про аффирмации. Этот термин иногда используют далеко не в научном контексте. Речь о самонастрое”
Я думаю, не суть важно, какими понятиями это называть – суть, которую я вложил в слово “аффирмации”, Вы поняли.
“Это лучше, чем погружаться в самоугетение”. – Т.е. Вы, как я понял, предлагаете НЕ проживать эмоционально психическую травму? Например, человек испытывает страдание и душевную боль, но Погружаться в них и отреагировать, например, выплакавшись, НЕ нужно? Я Вас правильно понял?
“Мысль порождает чувство” и т.д. – Т.е. Ваш подход предполагает Менять Мысль, НЕ избавляясь от Порожденного Негативной Мыслью Негативного Чувства?

Вадим: Как действует антивирус в компьютере, когда, например не удаляет программу, а помещает в карантин. Или как открытие операционной в безопасном режиме. Главное правило – не навреди. На сегодня есть более продвинутые методы. И некоторые, связанные с повторным проживанием той же травмы, считаю варварством. Частенько, выброс эмоций программу не меняет, а просто расшатывает и без того перегруженную нервную систему. Хотя он нужен. Но здесь все индивидуально. Это проживание боли и прочего само по себе не помогает. Оно работает лишь как способ вскрытия и диагностики. А далее мы не акцентируем внимание на больной программе. После того, как мы её выводим в область осознания мы занимаемся насаждением здоровых программ.
И да, «аффирмация» сама по себе – это не разовая процедура. Это вам не заклинание какое-то. Это установка, которую человек должен усвоить сначала на уровне сознания, а потом она врастает в него корнями. Растёт два растения. Одно мы поливаем другое нет. Вырастет то, которое мы поливаем. Наши программы кормятся и существуют нашим вниманием. (Нет, наши программы «кормятся» нашими Эмоциями, которые, в свою очередь, возникают вследствие ОЦЕНКИ нашими близкими тех или иных событий или ситуаций, которые произошли в нашей жизни. Например, когда ребенок берет очередную конфету – одна мама ласково скажет ему: «Солнышко, любимый, ты уже съел 3 штуки. Тебе достаточно. Завтра еще покушаешь», а другая – начнет на него кричать что-то из серии: «Я тебе сказала НЕЛЬЗЯ! Сколько раз можно повторять! Ты что, дебил?! У тебя живот болеть будет». Разумеется, оба подхода будут порождать совершенно РАЗНЫЕ эмоциональные реакции у ребенка; Ю.Л.). Так и с мыслями и чувствами. Чувства со временем гаснут, если их не подпитывать. Их вытеснит то, что выросло вновь. (Нет. Такого механизма НЕ существует – негативные чувства, являющиеся неотъемлемым компонентом психической травмы, со временем НИКУДА НЕ деваются и, если психотравму не пролечить – то будут преследовать человека всю его взрослую жизнь; Ю.Л.). Главная задача – вырастить в себе, в своей личности это новое и сделать это больше, нежели то, что уже должно быть лишено внимания. И здесь простые мысленные установки – только часть процесса. Но скажу ещё. Все индивидуально. Нельзя общую рекомендацию применять ко всем одинаково. Кому-то иногда надо заново пережить, чтоб закрыть какие-то вопросы. Кому-то наоборот это делать не стоит. Тут уже задача терапевта определить. И это ответственность, здесь ошибки чреваты последствиями. Главное – не навреди. В данном случае эти «аффирмации» вреда не принесут. (Аргумент Вадима напомнил мне бородатый анекдот. Приход пациент к врачу: «Доктор, что мне делать – у меня камни в почках!» Врач: «Ну, помажьте себе лоб зеленкой». Пациент: «А это поможет?» Врач: «Ну, по крайней мере, это вам НЕ навредит!» Разумеется, анекдот этот я Вадиму писать НЕ стал, чтобы его НЕ обидеть; Ю.Л.). Чем плохо облегчить жизнь людям? Не все, увы, обращаются к психологу. А через эти установки люди, которые нуждаются, часто приходят к осознанию того, нужна им помощь и терапия или нет.

Юрий Лемехов: Понятно. Спасибо за развернутый ответ. А сексуальные психотравмы Вы Таким Же способом планируете лечить? – Т.е., если я правильно понимаю ход Ваших мыслей, то, по Такой Логике, мужчина, страдающий страхом эректильной дисфункции и невозможности совершить коитус или женщина, страдающая отсутствием оргазма (психогенная фригидность) или зажатостью во время секса, люди, испытывающие страх и стыд, табуированность и запретность полового акта, должны регулярно повторять все «самонастрои», нацеленные на ликвидацию данных проблем, – До, После и Во Время Секса? Будет ли Результат? И, если Будет, то Какой? Или же «самонастрои» для лечения сексуальных психотравм Вы НЕ используете? (Для Чего я пишу именно про секс? Все дело в том, что как раз-таки именно на СЕКСУАЛЬНЫХ психотравмах прекрасно видно то, КАКИЕ методы психотерапии здесь РАБОТАЮТ, А КАКИЕ – НЕТ; Ю.Л.).
В любом случае, коллега, Вашу принципиальную и основную позицию по поводу лечения психотравмы я понял: «На сегодня есть более продвинутые методы. И некоторые, связанные с повторным проживанием той же травмы, считаю варварством». Лично я такой подход варварством НЕ считаю. Более того, на мой взгляд, это один из наиболее эффективных подходов в психотерапии самых разных проблем. Другое дело, что сразу с работы над тяжелыми психотравмами действительно стоит начинать далеко НЕ каждому клиенту, и следует начинать психотерапевтический процесс с более легких и менее травматичных эпизодов из жизни человека.

Вадим: Да нет, судя по всему, вы моего подхода не поняли. Есть, конечно, общие принципы. Но говорить о том, что все лечится одним методом, это все равно, что одной таблеткой лечить все болезни. (Мы, психологи, лечим НЕ соматические заболевания, а ДУШЕВНЫЕ ТРАВМЫ, а ВСЕ психотравмы – по СУТИ своей – ОДИНАКОВЫ – отличаются они лишь по форме и по степени глубины, но СОДЕРЖАНИЕ у них ВСЕГДА ОДИНАКОВОЕ. Здесь я об этом говорить не буду, поскольку пояснять здесь необходимо много, но обязательно посвящу данной теме целый ряд отдельных материалов; Ю.Л.). Я, конечно, не об этом. Думается мне, что вы не поняли меня. А, возможно, и я не понял вас. Я понял, что вы советуете бить по больному месту, чтоб ещё раз хорошо прочувствовать пережитую боль? Если это так, то я не согласен. И да, это варварство. Такие у меня ассоциации возникли с ваших слов. Но с другой стороны лекарство бывает горьким.
И ещё, я не занимаюсь проблемами секса на сегодняшний день. (Возможно, если бы Вадим занялся помощью людям именно в ДАННОЙ сфере своей профессиональной деятельности – то гораздо быстрее понял бы то, о чем я написал по поводу неэффективности позитивного мышления; Ю.Л.). Возможно в дальнейшем буду осваивать и эту область в пределах своей компетенции. В цивилизованных странах, насколько мне известно, давно нет практики, чтобы один врач лечил все болезни. (Так ведь и Психолог или Психотерапевт лечат НЕ ВСЁ, А ТОЛЬКО ДУШУ. – Т.е. у них как раз-таки УЗКАЯ специализация; Ю.Л.). У меня есть сферы, в которых я эффективно работаю. Есть те, в которые я пока не вижу смысла заходить. Хватает для работы тех, что имею. В этих вопросах я лучше отправлю к сексологу. А позитивный настрой вне зависимости от того, каково лечение – всегда будет полезным. Это как витамины. С ними лучше, чем без них.

Юрий Лемехов: «Есть, конечно, общие принципы”
Правильно. – Есть Общие Психотерапевтические Принципы. – Основной Принцип – это Наличие у человека, испытывающего проблемы, Той или Иной Психической Травмы, которая породила эти комплексы и проблемы. Следующий Принцип – это Лечение Травмы. – Вы, как я понял, сторонник Когнитивного подхода, а НЕ того, чтобы травма эмоционально была Отреагирована. Но тогда вопрос – можно ли Витаминами вылечить именно Болезнь? Т.е. только при помощи когнитивно-бихевиоральной психотерапии – перестроить личность? Тут ведь загвоздка в вот чем: например, человек может бояться и НЕ делать, а при помощи когнитивно-поведенческой терапии – он будет Бояться и Делать, если эта эмоция не будет прожита, отреагирована, прочувствована. Т.е. Личность Может вести себя по-Другому, но Личность Будет Испытывать Страх – в итоге стресс человек испытывает, как правило, Все Равно. За то, что, как правило, при Таком подходе, когда есть Серьезная Травма и ее Корни НЕ устраняются, собственно, нередко и критикуется КПТ.
Про «бить по больному месту» – нет, упаси Боже – специально говорить человеку какие-то гадости с целью как-то спровоцировать его на эмоциональное отреагирование его психотравмы, равно как и насильственное желание залезть в душу и насильственно выбивать из него рассказ о его травме с целью добиться этого эмоционального отреагирования в процессе рассказа – это, и правда, варварство. Я таким НЕ занимаюсь.
“В цивилизованных странах, насколько мне известно, давно нет практики, чтобы один врач лечил все болезни”.
Здесь мы все-таки говорим о болезнях Души психически Здорового Человека, и врач здесь Один – это психотерапевт, или психолог, проводящий психотерапию (психически больными занимается врач-психиатр, а больными, имеющими ту или иную неврологическую патологию (например, эпилепсию – невролог).
Т.е. моя основная мысль моего первого комментария – что Позитивного Мышления (Когниции), а также Действий (Изменение Поведения), как правило, для Полного Излечения Травмы – Оказывается Недостаточно – Такой Человек все равно Будет Испытывать Ряд Эмоциональных Проблем, этой травмой порожденных.

Вадим: Наличие травмы не считаю основным принципом. Мне ближе наличие у человека запроса и желания работать над собой. ИМХО. Иногда такое желание есть у людей и без особых травм.
И да, я не то, чтобы сторонник КПТ. Я считаю, все школы имеют как полезные, так и не сильно полезные методы. Я выступаю здесь за два основных, на мой взгляд, принципа:
1. Научный подход. – Для меня психология – это наука. А не просто набор школ и практик.
2. Практический результат. – Я использую не только КПТ. Но и Юнга, Психоанализ, Клиент-центрированную терапию, Гештальт, Арт-терапию и другое.
Я не акцентирую внимание на том, какая это школа. Для меня важно, чтобы это было в пределах морали и приносило в работе эффективный результат.
А ещё мне удаётся сочетать некоторые подходы – два или три в одном.
В общем, я просто вижу то, что даёт результат в моей работе, а что нет.
И если я по необходимости и использую проживание, то лишь в безопасном для клиента контексте. Ведь и хирург не делает операцию без наркоза. Полевых условий у меня ещё в этом смысле не было.
Пока что я остановился на сочетании 3 методов из разных школ. Они показали себя в практике. Иногда по обстоятельствам добавляю и другие. Но три метода присутствуют всегда и КПТ – один из них. К этому я пришёл на опыте.
Интересно, какой подход, кроме того, что вы уже написали, вы предпочитаете и почему?

Юрий Лемехов: “Мне ближе наличие у человека запроса и желания работать над собой. ИМХО. Иногда такое желание есть у людей и без особых травм”
Понятно, Вадим. Да, в принципе, иногда бывает, что человек действительно просто хочет над собой работать в каком-либо направлении, и с травмами это НЕ связано.
“1. Научный подход. – Для меня психология – это наука. А не просто набор школ и практик”
Под Научным Подходом Вы имеете в виду Научные Исследования на темы тех проблем, которые Вы помогаете решать клиентам? Или что именно?
“И если я по необходимости и использую проживание, то лишь в безопасном для клиента контексте”
Понятно. Да, согласен.
По поводу методов работы – я Вас понял. – Да, это логично – с клиентами необходимо использовать то, что конкретно для них будет наиболее оптимально.
“Интересно, какой подход, кроме того, что вы уже написали, вы предпочитаете и почему?”
Если человек обращается ко мне с целью разобраться в себе – я использую сценарный и транзактный анализ Эрика Берна и его последователей. – Как правило, это работа с биографией человека, разбор и анализ того, Что происходило в его детстве, а также проживание психических травм раннего детства.
Если ко мне обращаются с целью вернуть ушедшего любимого человека – то здесь всё может ограничиться просто анализом ситуации и когнитивно-поведенческим подходом – в зависимости от ситуации.

Вадим: Исследования и, в лучшем случае, экспериментальное подтверждение тех методов, которые я применяю.
Транзактный анализ моим клиентам или мне как-то не зашёл, он мне как раз и показался очень ограниченным. Возможно, это моё субъективное впечатление. Но его я применял как раз-таки реже всего. А вот отработка сценариев немного чаще. Но здесь разбор сценариев я немного изменил под себя. Я беру крупицы из разных школ. И делаю на выходе то, что даёт мне нужный результат. С каждым клиентом по-разному. Собираю методику под каждого, как конструктор, в зависимости от особенностей и запросов клиента.
А вообще, спасибо за интересную дискуссию.

Юрий Лемехов: “Исследования и, в лучшем случае, экспериментальное подтверждение тех методов, которые я применяю”
Понятно. Да, согласен – экспериментальное подтверждение методов – Очень Желательно. Хотя строго научные исследования, которые публикуются в строго научных журналах – нередко противоречат одно другому. Впрочем, Такое происходит не только в сфере психологии, но и в сфере здоровья (когда одни и те же исследования на разных группах людей дают Абсолютно Разные Результаты).
“Я беру крупицы из разных школ. И делаю на выходе то, что даёт мне нужный результат. С каждым клиентом по-разному. Собираю методику под каждого, как конструктор, в зависимости от особенностей и запросов клиента”
Да, полностью согласен – это Оптимальный подход.
И Вам спасибо, Вадим.

Вот такая у нас с Вадимом получилась дискуссия. К ЧЕМУ я ее привел? На мой взгляд, максимум, в ЧЕМ может помочь специалист, который отрицает психотравму в случае, когда она имела место быть и от ее лечения зависит успех психотерапии – это в решении проблем ВТОРОГО уровня. С ТРЕТЬИМ – он попросту НЕ справится, т.к. НЕ ПОНИМАЕТ ПРИЧИН, КОТОРЫЕ ЭТУ ПРОБЛЕМУ ПОРОДИЛИ. Поэтому нередко, когда психолог НЕ смог помочь (при условии, что клиент ИСКРЕННЕ ХОТЕЛ РЕШИТЬ СВОЮ ПРОБЛЕМУ И ПРИЛАГАЛ К ЭТОМУ ВСЕ УСИЛИЯ) – это означает, что ПСИХОЛОГ ВЗЯЛСЯ ЗА РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ, ПОМОЧЬ В РЕШЕНИИ КОТОРОЙ ОН ИЗНАЧАЛЬНО ПОПРОСТУ НЕ МОГ, ПОСКОЛЬКУ УЖЕ ИЗНАЧАЛЬНО ПРОБЛЕМА КЛИЕНТА ОКАЗАЛАСЬ НА ТОМ УРОВНЕ ПСИХОТЕРАПИИ, КОТОРЫМ ПСИХОЛОГ ПОПРОСТУ НЕ ВЛАДЕЕТ.

На этом у меня на сегодня всё. Я желаю Вам успехов и до новых встреч.

Клинический психолог, автор статей на nevrozovnet.com.
follow me

Статьи по Теме

Leave a Reply

Back to top button