Здравствуйте, Уважаемые Читатели, меня зовут Юрий Лемехов, по образованию я – клинический психолог, и в сегодняшней статье я расскажу о признаках вялотекущей шизофрении (шизотипического расстройства F21 по МКБ-10).
C моими онлайн-услугами психолога-психотерапевта Вы можете ознакомиться в статье «Онлайн психолог».
Рекомендую Вам подписаться на мои Ютуб-каналы и
Здесь приведу те признаки вялотекущей шизофрении, которые не указаны в критериях МКБ-10 (точнее, на мой взгляд, описаны недостаточно точно – недостаточно широко, глубоко, детально и, самое главное – ПОНЯТНО для людей, не являющихся специалистами в области психиатрии). Также статья содержит краткий очерк о научных исследованиях шизофрении и вялотекущей (малопрогредиентной (слабо (медленно) прогрессирующей)) ее формы и ряд общих критериев, которые наглядно демонстрирует особенности течения и полноту симптомов клинических проявлений шизотипического расстройства F21. Здесь я буду ссылаться на материал, взятый из книги д.м.н., профессора ОНУ им. Мечникова, Валерия Федоровича Простомолотова «Пограничная психиатрия», вставляя в текст свои комментарии (для большей понятности).
Сразу скажу, что статья содержит относительно большое (в отличие от других моих заметок) количество научных терминов, меньшую часть которых здесь (в данной заметке) я расшифровывать НЕ буду.
С моей точки зрения, заметка представляет интерес в первую очередь для практикующих психологов (так как с подобными пациентами они легко могут столкнуться в своей повседневной практике психологического консультирования), а также будет полезна для людей, увлекающихся психологией и психиатрией – ведь численность больных с шизотипическим расстройством (с признаками вялотекущей шизофрении) среди населения по статистике составляет 2-3%. – Т.е. они вполне могут оказаться среди Ваших друзей (подруг), начальников, подчиненных, коллег по работе и даже родственников. Сами того не подозревая, Вы можете контактировать с ними каждый день и, раз за разом, искренне удивляться их, мягко говоря, нелепому, чудаковатому, а иногда и Очень Странному поведению, оригинальной внешности или весьма специфическим взглядам на жизнь.
Для врачей психиатров, психотерапевтов и невропатологов данная статья будет совершенно Бесполезна, т.к. они с подобными пациентами встречаются достаточно часто и, соответственно, имеют богатый опыт общения и работы с ними.
А сейчас передаю слово Валерию Федоровичу Простомолотову:
«Шизофрения — это хроническое психическое заболевание, протекающее непрерывно или в форме приступов, характеризующееся расщеплением основных психических функций (мышления, эмоций, воли) с утратой их единства, что проявляется в дисгармоничности облика больного, его поведения и психики. Заболевание проявляется позитивными симптомами и синдромами (бредом, галлюцинациями, кататоническими (связанными с двигательной активностью; Ю.Л.), аффективными (связанными с эмоциональной сферой; Ю.Л.), психопатоподобными и неврозоподобными нарушениями) (позитивная симптоматика преобладает преимущественно на Начальных стадиях данного заболевания; Ю.Л.) и негативными расстройствами (аутизмом (сильным дефицитом и грубыми нарушениями в сфере социального взаимодействия (общения с другими людьми); Ю.Л.), нарушениями мышления, эмоциональной дефицитарностью, падением психической активности, явлением дрейфа (нарастающие вялость и пассивность с отсутствием малейшего намека на желание действовать; кто-то (чаще врач) обязательно должен стимулировать больных, указывая, ЧТО и КАК им следует делать); Ю.Л.), что приводит к дефекту психики разной степени выраженности от едва заметных неврозо- и психопатоподобных изменений до глубокого слабоумия.
Вялотекущая шизофрения — это особая форма заболевания, протекающего медленно, обычно 10-30 лет, и относительно благоприятно, не вызывая грубого дефекта личности; вся симптоматика в отличие от манифестных форм, где доминирует психотическая симптоматика (бред, галлюцинации, кататонические расстройства и др.), сводится к проявлениям неврозоподобных (обсессивно-фобических, компульсивных, диссоциативных, конверсионных), психопатоподобных, деперсонализационных, стертых аффективных и паранойяльных расстройств.
Согласно данным ВОЗ, распространенность манифестных (явных) форм шизофрении в мире составляет 0,8% (до 1%; Ю.Л.), а вялотекущей (шизотипического расстройства) — 2-3%.
История учения о шизофрении
В конце XIX столетия великий немецкий ученый, основоположник нозологического направления в психиатрии (где все психические расстройства представлены в виде Отдельных Болезней; Ю.Л.) Эмиль Крепелин (E. Kraepelin, 1896) сформулировал концепцию о раннем слабоумии (dementia praecox), объединив этим понятием описанное Бенедиктом Морелем (В. Morel, 1882) раннее слабоумие, Эдвардом Геккером (E. Hecker, 1871) гебефрению, Карлом Кальбаумом (K. Kahlbaum, 1890) кататонию, Валентином Маньяном (V. Magnan, 1891) хронические бредовые психозы. Концепция Э. Крепелина вызвала широкую дискуссию. Несмотря на широкое распространение, особенно в Германии, она вызвала критические замечания (Hoch А., 1912; Витке О., 1924) о том, что к раннему слабоумию могут быть отнесены только злокачественные, ядерные формы.
Наиболее принципиальные возражения и продуктивные предложения относительно концепции Э. Крепелина были сделаны знаменитым швейцарским психиатром Эйгеном Блейлером (E. Bleuler, 1911), подметившим, что не особенности течения и исхода объединяют, как полагал Э. Крепелин, раннее слабоумие, а характерное и основное нарушение для этой болезни — Расщепление Мышления и Других Психических Функций, исходя из чего он дал новое название — Шизофрения (в пер. с греч. — расщепленный разум; другое название, учитывая роль ученого в изучение этой наиболее распространенной психической патологии в мире, – болезнь Блейлера). Бред, галлюцинации и др. он считал вторичными феноменами. Им были подробно описаны такие характерные для шизофрении расстройства как аутизм и амбивалентность, особенности проявления при ней аффективных нарушений. Э. Блейлер считал, что в большинстве случаев шизофрении она протекает скрытно под видом неврозов и психопатий и значительно реже манифестирует в виде психоза.
Дальнейшее развитие учения о шизофрении связано с именами J. Berze (1910), H. Gruhle (1922), введшим понятие «интрапсихическая атаксия» (разобщенность и расщепление психических процессов (мышления, эмоциональных проявлений, поступков), их мимического и речевого выражения; Ю.Л.) и «гипотония сознания» (гипотетическое снижение уровня бодрствования сознания, рассматривается как первичное, главное (основное) расстройство при всех формах шизофрении – т.е. иными словами, происходит снижение общей психической активности и продуктивности; Ю.Л.). K. Schneider (1925), который ввел понятие специфичных для шизофрении «симптомов первого ранга»: к ним он относил явления психического автоматизма (когда больной утверждает, что на него кто-то (что-то) влияет или преследует его; Ю.Л.) и негативные расстройства; K.Conrad (1959), описавшим явления «редукции энергетического потенциала» (синоним гипотонии сознания; т.е. многие ученые описывали одни и те же проявления заболевания, но использовали при этом Различные Термины – Динамическое опустошение, Абулия, Расстройство побуждений; Ю.Л.); и др.
Большой вклад в дальнейшее изучение проблем шизофрении внесла московская психиатрическая школа (Снежневский А.В., 1960; Тиганов А.С., 1963; Наджаров Р.А., 1964; Смулевич А.Б., 1980, и др.).
О существовании относительно благоприятных форм шизофрении было отмечено психиатрами еще в донозологический период, но только исследования Э. Блейера (1911) положили начало учению о скрытой, латентной шизофрении.
А.Б. Смулевич (1999) отмечает, что в последующий период
Современные представления
Необходимо отметить, что вялотекущая шизофрения в качестве шизотипического расстройства (F21), хотя и выведена в МКБ -10 из рубрики «Шизофрения» (F20), но размещена между нею и «Хроническими бредовыми расстройствами» (F22), то есть находится между двух рубрик для психотических расстройств. Это, хотя и непоследовательное, решение Отдела психического здоровья ВОЗ (директор — проф. Норман Сарториус) косвенным образом подтверждает признание факта клинической реальности — существование таких форм шизофрении, которые, развиваясь по общим с ней закономерностям и, не будучи психотическими, тем не менее проявляются массивной продуктивной и негативной симптоматикой (подробнее о данной симптоматике Вы можете прочесть в статье «Диагностика в психиатрии»; Ю.Л.), вызывают психопатоподобный и псевдоорганический (имеющий сходные клинические проявления с органическим поражением головного мозга, произошедшего вследствие Любых Внешних причин (черепно-мозговая травма, наркомания, алкоголизм, инъекция, отравление и т.д.); Ю.Л.) дефект личности, зачастую приводя к инвалидности.
Согласно исследованиям (Дубницкая Э.Б., 1987; Смулевич А.Б., Дубницкая Э.Б., 1994), проведенным в клинике малопрогредиентных форм эндогенных заболеваний и пограничных психических расстройств ВНЦПЗ г. Москвы (руководитель — ак. РАМН, проф. А.Б. Смулевич), подверженность к развитию вялотекущей шизофрении определяется двумя генетически детерминированными (предопределенными) осями — Шизофренической (процессуальной) (когда Стадии Шизофрении Постепенно СМЕНЯЮТ Одна Другую: например преморбид (состояние, предшествующее болезни), дебют заболевания, обильная продуктивная симптоматика (навязчивые мысли (обсессии), бред, галлюцинации и т.д.), постепенное нарастание Негативной симптоматики (апатия, абулия, аутизм и т.д.), выход в дефектное состояние; Ю.Л.), и Психопатической (конституциональной) (имеется в виду конституция тела (телосложение); Ю.Л.).
Имеет место накопление в семьях пробандов (лиц, с психического состояния которых начинается изучение семьи больного – например, прабабушка и прадедушка по материнской линии) с вялотекущей шизофренией, психических расстройств шизофренического спектра — манифестных и стертых форм, а также шизоидных расстройств личности (психопатий). Кроме того, в семьях имеет место накопление гомотопических (чем-то сходных) форм психических расстройств, аналогичных болезненным проявлениям у пробанда. (Т.е. Начинаются отдельные проявления болезни у Предков, а затем – Аналогичные, часто – Более Тяжелые Формы этих проявлений психического заболевания наблюдаем уже у Их Потомков; Ю.Л.). Так, например, при вялотекущей шизофрении с преобладанием обсессивных, фобических, компульсивных расстройств имеет место накопление среди ближайших родственников больных случаев ананкастного (обсессивно-компульсивного) расстройства личности, а при шизофрении с преобладанием диссоциативных (конверсионных) расстройств — истерического расстройства личности (истерической психопатии). (Данные исследования в некоторой степени подтверждают «Учение о Дегенерации» Бенедикта Мореля, который полагал, что такая дегенерация происходит в 4 этапа (при смене 4-х поколений, каждое Новое из которых ХУЖЕ Предыдущего): 1) невыраженные или слабо выраженные неврозы; невротические симптомы; 2) явные тяжелые затяжные неврозы, алкоголизм; 3) суициды, социальная дезадаптация (например, при психопатиях), психические заболевания (в т.ч. и шизофрения); 4) интеллектуальные, моральные и физические нарушения (в т.ч. умственная отсталость различной степени тяжести); Ю.Л.).
Классификация, особенности течения и клинических проявлений
Как и при других формах шизофрении, течение вялотекущей может быть непрерывным или в виде приступов, но в большинстве клинических случаев имеет место сочетание одного типа течения с другим.
(Не соглашусь. На мой взгляд, признаком вялотекущей шизофрении является именно НЕПРИРЫВНОЕ ЕЕ ТЕЧЕНИЕ. – Я опираюсь на исследования Снежневского, который справедливо полагал, что «Непрерывнотекущий тип течения шизофрении характерен для параноидной, гебефренической и ПРОСТОЙ форм» (выделено мною) и что «малопрогредиентная, вялотекущая шизофрения характеризуется вялым, доброкачественным течением, не глубокими изменениями личности, неврозоподобной, психопатоподобной и паранойяльной продуктивной симптоматикой». Т.е. как таковых Явных Психотических Приступов (Эпизодов), характерных для манифестных форм шизофрении, здесь НЕ наблюдается. И хотя МИКРОпсихотические эпизоды, безусловно, могут присутствовать в продуктивной симптоматике болезни, Однако приравнивать их к Полноценным Психозам, на мой взгляд, нецелесообразно и лишено смысла – Микро они на то и Микро; Ю.Л.).
Аналогична и картина развития заболевания, включающая три этапа:
1) латентный;
2) полного развития болезни;
3) стабилизации.
Начало заболевания возможно в широком возрастном диапазоне, но чаще дебют болезни приходится на подростковый и юношеский возраст. Стабилизация процесса обычно наступает в возрасте 30-50 лет, но может произойти и позже. (Т.е. Процесс Стабилизируется – заболевание останавливается на определенной стадии (и в другую стадию уже НЕ перейдет), но Негативная симптоматика с течением времени неуклонно, хотя и относительно медленно Продолжает Нарастать; Ю.Л.).
Следует отметить еще несколько признаков вялотекущей шизофрении:
Одной из особенностей вялотекущей шизофрении является длительный латентный этап.
Другой ее особенностью является изменение симптоматики: малодифференцированная, весьма напоминающая невротические расстройства на первом этапе (т.е. данную симптоматику сложно отличить от Невротической – они весьма схожи; Ю.Л.); утяжеление симптоматики с признаками, характерными для эндогенного процесса (здесь, исходя из симптомов, уже более очевидно, что речь идет не о неврозе, а о психическом заболевании; Ю.Л.), появление негативных изменений во втором и третьем этапах болезни.
Третьей особенностью вялотекущей шизофрении является неизменность осевых симптомов (напомню: шизофренических и конституциональных; Ю.Л.), определяющих клиническую картину на всем ее протяжении, при одновременном смешении с другими, в т.ч. негативными расстройствами, особенно при обострении процесса.
В отличие от психогений (различных по длительности и степени выраженности расстройств психики, вызванных психической травмой и Полностью Обратимых; Ю.Л.) у акцентуированных и аномальных личностей (психопатов) при вялотекущей шизофрении обнаруживаются признаки нарушений психической деятельности более глубокого регистра и расстройства адаптации. Если при невротических расстройствах (неврозах) пациент стремится любой ценой (лекарства, психотерапия, др.) устранить болезненные проявления, то при псевдоневрозе в структуре вялотекущей шизофрении обнаруживается тенденция приспособления к ним, в чем проявляется, с одной стороны, отсутствие чувства болезни, а с другой — появление психической дефицитарности.
Подтверждают принадлежность неврозо- и психопатоподобных расстройств психики к эндогенному процессу специфические расстройства мышления: затруднения в образовании понятий, расплывчатость умозаключений, ментизм, параллельные мысли, соскальзывание мышления, резонерство, склонность к парадоксальным идеям, погруженность в мир фантазий, нарушение концентрации мышления, шперрунги. (Подробнее данные термины я расшифрую в статье о расстройстве мышления; Ю.Л.). Все это, а также нарастание аутизации, эмоциональной холодности, снижение уровня личности способствуют формированию чудачества, нелепых поступков; пациенты нередко бросают привычные обязанности и окружение (дома, семью, учебу, престижную работу), уезжают в дальние края, бродяжничают, выполняют несоизмеримо с прежней малоквалифицированную работу, вступают в секты и т.п.
Диагноз вялотекущей шизофрении основывается на интегральном подходе, требующем при анализе всех клинических проявлений болезни, учета факторов наследственности и психического функционирования пациента, в т.ч. его поведения в преморбиде, особенно в детском и подростковом возрасте. (Т.е., помимо симптомов, важно тщательно изучить историю жизни пациента (а иногда – и его родственников) или, говоря, научным языком, — собрать анамнез; Ю.Л.). Выше были описаны особенности позитивных и негативных симптомов этого заболевания, из них первые часто напоминают пограничные психические расстройства (невротические расстройства, психопатии и другие заболевания, НЕ доходящие до уровня Психоза; Ю.Л.), но подчеркну, всегда с характерной спецификой: идеообсессивные проявления и контрастные фобии постепенно трансформируются в амбитендентные ритуальные действия и стереотипии, деперсонализация утяжеляется до уровня дефектной, а диссоциативные и конверсионные истерические расстройства трансформируются в сенестоипохондрические (подробнее о последних я напишу в статье про расстройства восприятия; Ю.Л.); при этом, особенно при обострении процесса, внимательное исследование позволит выявить рудиментарные (слабые, находящиеся в т.н. «зародышевом» состоянии; Ю.Л.), субпсихотические симптомы (оклики, звучание мыслей, идеи отношения, воздействия, преследования) (т.е. слабая и крайне редкая МИКРОпсихотическая симптоматика; Ю.Л.).
Облигатным (главным, наиболее важным) для установления диагноза вялотекущей шизофрении является наличие отчетливых признаков дефекта в психической сфере пациента (т.е. наличие НЕГАТИВНОЙ Симптоматики; Ю.Л.). Как и при соматической патологии, например, при одном известном инфекционном заболевании уже по одним признакам (специфические дефекты, рубчики на коже лица) можно достоверно судить о раннее перенесенной оспе, так и шизофрения оставляет характерные следы, но уже в форме того или иного дефекта психики. Если удается выявить лишь симптоматику, характерную для невротических и других пограничных психических расстройств, даже массивную, а Психического Дефекта НЕТ, диагноз вялотекущей шизофрении НЕ может быть вынесен, а лишь предположен».
Здравствуйте) Я бы хотела понять что у меня за заболевание.Я лечусь у психиатра,но никак не могу из него выудить что же со мной — говорит,что мозг болеет.У меня часто бывают навязчивые картинки агрессивного характера,где я причиняю вред людям и животным,к которым чувствую симпатию.Мне от этого тяжело и стыдно.Хотя я знаю,что этого не сделаю,но чувствую что где-то в моём я есть что-то очень злое.Ещё я боюсь людей,боюсь выходить на улицу.Я конечно общаюсь с людьми и выхожу на улицу,но это требует от меня больших усилий.Также я почти постоянно чувствую тревогу.Сейчас пью по назначению врача галоперидол,труксал,флуоксетин,вальпариновую кислоту и пк-мерц.Очень хотелось бы знать что со мной происходит.
Добрый вечер, Зоя. Расскажите о себе немного подробнее, пожалуйста. Сколько Вам лет? Чем Вы занимаетесь сейчас? Чем занимались до того, как у Вас такое началось? После каких-то событий или на ровном месте? Если ли у Вас какие-либо другие симптомы? Может быть, слабость, усталость, разбитость? Как Вы общаетесь с людьми?
Мне 36 лет. Я сейчас не работаю,не учусь,сижу дома -мастерю всякие поделки и разные картины(время от времени их удаётся продать).Людей я боялась сколько себя помню,но в подростковом возрасте страх обострился.Это совпало по времени с операциями на костях,которые длились 5 лет,я ходила половину этого времени на костылях и общалась со своими сверстниками только в больнице,а в школе меня травили(в перерывах между операциями,когда я училась не на дому),потому что я была странная.Ещё в детстве у меня были частые конфликты с мамой,потому что я была беспокойным и принципиальным ребёнком,и она меня ломала.Но ,когда я была в подростковом возрасте,мама раскаялась в этом и мы всё замирили. Картинки у меня начались,когда я училась в Художественном училище — там была большая нагрузка и много людей,но мне нравилось там учиться.Был период,когда я слышала в своей голове голоса,которые хвалили или оскорбляли меня.Но сейчас этого почти нет. Да,у меня быстрая утомляемость,часто чувствую подавленность,разбитость,мне плохо душевно,но я отношусь к этим периодам философски,знаю что надо просто потерпеть и все опять изменится на хорошее самочувствие и настроение.А раньше в такие периоды у меня часто были истерики.Для общения с большинством людей,мне приходится прилагать усилия-с близкими всё проще,но чем более незнакомый человек,тем сложнее мне с ним общаться.У меня инвалидность 2 группы по психическому расстройству(пока временная),но мне никто не говорит что со мной,а я считаю,что лучше знать страшную правду,чем оставаться в неведении. Очень надеюсь на то,что вы мне подскажете,что это такое.
Зоя, я понял, что у Вас за заболевание. Но я НЕ могу Вам его называть, т.к. Вам должен сказать об этом Ваш лечащий врач. Если он, в целях в первую очередь не ухудшить Ваше состояние и никак не навредить Вам, считает, что называть данное заболевание НЕ стоит — то он, безусловно, прав и ему виднее. Поэтому я также НЕ буду Вам его называть, чтобы, не дай Бог, не навредить лечебному процессу. Извините.
Ясно. Хотя бы скажите, благоприятны ли прогнозы развития этого заболевания. Или мне придётся всю жизнь пить лекарства и посещать психиатра ?
Да,и насколько это действительно серьёзно? Хотя бы это ответьте.
Посещать психиатра Вам необходимо будет, скорее всего, всю жизнь — периодически — раз в полгода-год. На счет приема препаратов — сложно сказать, здесь Вам точнее на это ответит Ваш лечащий врач, т.к. лечение данного заболевания может протекать курсами (например в 2-3 месяца), а может — постоянным приемом небольшого количества препаратов. — Здесь уже врачу виднее.
На счет серьезности — при удачно подобранном сочетании лекарств (в первую очередь здесь важно придерживаться правильной медикаментозной терапии) — вероятно, что чувствовать Вы себя, Зоя, сможете более-менее — относительно нормально. По крайней мере, скорее всего, лежать на кровати без сил целый день вряд ли будете.
Спасибо)
Здравствуйте! Пожалуйста,помогите с диагнозом,очень переживаю.Не много расскажу Вам о прошлом, в далеком 2012 году я болел неврозом навязчивых состояний, так утверждал мой психотерапевт.Я пролечился Ципралексом 1.5 года и все ушло, остался только один страх расстояний от дома и появилась то ли депрессия после отмены Ципралекса,но жить можно было с этим.В этом году пришлось ехать на море, там все время пил пиво чтобы хоть как то убрать этот страх.Затем когда приехал с моря,моя мама уехала в другой город.Опять страх расстояния,только уже за нее, пил целую неделю гидазепам.Она приехала,вроде успокоился и решил пропить Эсцитам (аналог Ципралекса,пил 6 дней и бросил).И вот тут случился первый приступ,написал мне друг сообщение, и мне хоть сейчас,срочно его надо увидеть, и меня это испугало.Затем удалил фото,и не смог восстановить,снова паническая атака.У меня апатия,я всего боюсь,даже помыться пойти.Боюсь балкона,выпасть.Доходит до абсурда, я смотрю телевизор и стараюсь запоминать имя и фамилии,запоминать номерные знаки машин, 10 раз оборачиваться и смотреть на прохожего,хотя понимаю что мне это не нужно! Ем и не доедаю,оставляю кусочки пищи,тоже не понимаю зачем это! Наверное я схожу с ума. Я ездил к психотерапевту, он мне сказал что похоже психосоматика,невроз.Но я понимаю что у меня есть такие навязчивости,что я не могу с ними бороться,ходить нормально в магазин или ресторан, мне определенно надо смотреть на углы.Добавлю что у меня было такое в детстве,но я дергал ручки дверей,ручки кранов.Но сейчас это как паразит,который сидит у меня во всех моих даже движениях.Мне даже с матерью попрощаться невозможно, мне надо целовать по 10 раз в разные щеки.И понимаете,если раньше это как то сбавляло мою тревогу, и я мог успокоиться,то сейчас наоборот все,она не уходит,а только усиливается.Я хочу у Вас спросить,могли ли транквилизаторы или антидепрессанты дать на навязчивости.И очень боюсь шизофрении,хотя понимаю что я реально схожу с ума.С уважением,заранее спасибо за ответ.
Добрый день, Артем. Нет, антидепрессанты и транквилизаторы, исходя из того, как Вы их принимали, дать навязчивости НЕ могли.
Шизофрении у Вас точно нет — у Вас абсолютно нормальные (если можно, конечно, так выразиться) навязчивости, являющиеся не более чем НЕВРОТИЧЕСКИМ РАССТРОЙСТВОМ (обсессивно-компульсивное расстройство). Сейчас у Вас, очевидно, идет обострение этой невротической симптоматики — поэтому Вам так плохо. Вам желательно начать работать с психологом, психотерапевтом, либо же самостоятельно разбираться, что к чему и, вероятно, все-таки пропить курс транквилизаторов и/или антидепрессантов (что врач назначит), чтобы снять остроту Вашего состояния.
Здравствуйте
Помогите пожалуйста, я больше не могу. Я чувствую себя ненормальным.
Мне 22 года.
После нескольких панических атак стал страдать ипохондрией, всегда отличался тревожностью и мнительностью.
На протяжении всего детства меня всегда называли странным за то что я витаю в облаках, после чего я начал «косить под нормального»
Внешность довольно эксцентричная, татуировки итд
1) наблюдаю у себя что то очень сильно похожее на синдром патологического фантазирования
Не живу в реальном мире, часто ухожу в фантазии, где все хорошо, проживая жизни образов идеального себя. Мог даже испытать эмоции от фантазий, как будто бы прожил их. В детстве постоянно пытался что то изобразить из фильмов, книг, страдал эскапизмом и игровой зависимостью. Хорошо развита фантазия но никогда не думаю о реальном мире, даже на уроках в школе витал в облаках и подвергался насмешкам, все люди называли меня странным жале родители «у всех дело как дети»
Часто замечал за собой постоянные навязчивые фантазии, в голове то обрывки песен то диалоги из фильмов, в детстве не пытался им сопротивляться не знал что это не нормально. Это происходит 24/7 мое воображение постоянно этим занимается.
Имеются так же демонстративность и лживость.
Только к 22 годам подумал что это ненормально.
Фантазирование никогда не проходит, музыка может крутиться прямо в момент написания этого комментария.
2) панические атаки,- страх смерти, инсульта, остановки сердца, пара случаев дереализации, себя при них осознавал но мир был как будто я за стеклом и не в нем а смотрю на него.
3) тревожность, мнительность, ранимость, ипохондрия, — меня очень легко обидеть и ещё легче испугать, постоянно ищу признаки шизофрении. Уже уверен в том что я сумасшедший, нашёл все признаки у себя, нету только галлюцинаций и бреда (а вот насчёт бреда уже сомневаюсь можно мое самовнушение это тоже бред)
Я уже растерян и не знаю что нормально а что нет буквально ВСЁ в моей жизни говорит мне о том что я шизофреник,
Даже собственные эмоции уже не воспринимаю как нормальные. Всегда думаю что у меня психоз или другие расстройства.
4.) Частые нервные движения вроде покусывания губ, заламывания пальцев, не способность сидеть спокойно без движения.
Родственников больных шизофренией нет, но я прочитал что можно заболеть и без этого
Пожалуйста я не знаю куда обратиться
Меня разрывает от мыслей что я ненормальный.
Некоторые слова неправильно написаны Т9
Писал с телефона